Cardiomiopatía (CM)

Cardiomiopatía (CM) es un grupo de enfermedades daña principalmente el miocardio. Excluidos en esta categoría los trastornos del miocardio debido a la enfermedad de la válvula, la enfermedad isquémica del corazón, hipertensión, defectos de nacimiento o la hipertensión pulmonar.

Las miocardiopatías son particularmente importantes, ya que en algunas zonas de producir alrededor de un tercio de la insuficiencia cardiaca.

clasificación de miocardiopatías

I) En cuanto a la etiología miocardiopatías se clasifican en:
  • a) primaria o idiopática (de causa desconocida);
  • b) causa secundaria específica de la que se sabe o daño miocárdico en el caso de solamente una enfermedad sistémica (metabólica, neurológica, etc.)
II) En términos morfo miocardiopatías se dividen en:
  • a) miocardiopatía dilatada o congestiva;
  • b) la cardiomiopatía hipertrófica;
  • c) cardiomiopatía restrictiva (o infiltrativ- restrictivo)

La clasificación de la Organización Mundial de la Salud de la miocardiopatía específica se utiliza para describir las enfermedades del miocardio asociados con ciertos desordenes o sistémica; Los ejemplos incluyen la cardiomiopatía hipertensiva y enfermedades metabólicas.
Por lo general, la miocardiopatía, independientemente del tipo o el progreso de la insuficiencia cardíaca congestiva. Hay algunos cardiomiopatía se manifiesta solamente por alteraciones del ritmo y la conducción, o, a veces por cambios electrocardiográficos.

diagnóstico

La biopsia endomiocárdica (BEM) permite un diagnóstico morfológico y más a menudo causante en la mayoría de los casos en que otros medios de exploración no son útiles.

indicaciones de biopsia endomiocárdica:
- sobre todo en relación con el diagnóstico de cardiomiopatía primaria o secundaria o el diagnóstico miocarditis;
- evaluación de las determinaciones cardíacas de enfermedades sistémicas (amiloidosis, sarcoidosis, etc.)
- cardiomiopatía restrictiva en alguna diferenciación de pericarditis constrictiva;
- en la cardiotoxicidad fármaco vigilancia;
- en algunas arritmias cardíacas importantes sin causa aparente
- la investigación.

biopsia endomiocárdica rutina se utiliza para el estudio y diagnóstico de corazón trasplantado rechazo del injerto. Las complicaciones que pueden ocurrir en las biopsias endomiocárdicas son Hemopericardio la perforación del tabique, arritmias supra y / o neumotórax ventricular, bloqueo de rama, y ​​embolia sistémica o pulmonar.
Gran parte de las complicaciones se pueden evitar mediante guía ecográfica.

La cardiomiopatía dilatada (DCM)

cardiomiopatías dilatadas (o fracaso) son aquellas enfermedades caracterizadas por la alteración de la primaria contráctil del miocardio y dilatación cardiaca secundaria ellos. Aunque es más comúnmente una enfermedad de hombres de mediana edad y más común en los afroamericanos, puede ocurrir en cualquier categoría de pacientes.

causas

Las causas conocidas de cardiomiopatía dilatada (número secundario):
1) alcoholes tóxicos, agentes quimioterapéuticos (bleomicina, doxorrubicina), cobalto, agentes antivirales, fenotiazinas, monóxido de carbono, plomo, cocaína, de mercurio.
2) anormalidades metabólicas: deficiencias nutricionales, enfermedades endocrinas (hiportiroidie, acromegalia, tirotoxicosis, enfermedad de Cushing, feocromocitoma), diabetes mellitus, trastornos electrolíticos (hipocalcemia, hipofosfatemia).
3) hace que inflamatorias e infecciosas
4) provoca neuromuscular
5) cardiomiopatía familiar.

Una parte de la causa de miocardiopatías dilatadas son parcialmente reversible conocida, por ejemplo algunas de las anormalidades metabólicas causadas por toxinas o enfermedades, enfermedades endocrinas, miocarditis parasitaria, sarcoidosis.

Se puede hablar de una enfermedad coronaria del corazón, la dilatación cardiaca que se produce después del daño coronaria crónica; en este caso afecta la contractilidad es secundario a isquemia.
dilatación cardiaca resultante de la hipertensión, enfermedad cardíaca valvular, enfermedad de la arteria coronaria o enfermedad cardíaca congénita no es en realidad una cardiomiopatía.
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