Conf Dr. Adina Mariana Ghemigian, endocrinólogo: Usted".

Bastante por favor, venir y controlar su tiroides anual cuando hace frío! " Conf. Dr. Adina Mariana gerente Ghemigian Instituto Nacional de Endrocrinologie "C.I.Parhon" de Bucarest hace un llamamiento a los rumanos que tienen problemas de tiroides van a consulte tan pronto como la temperatura exterior los hace sentir la necesidad de poner un sobretodo de ellos. Debido a la función tiroidea, esta glándula sin que la vida no sería posible, se ve influido por el clima.

 La única opción para la prevención de la enfermedad de la tiroides es ir al médico para la consulta y el diagnóstico, explicó a "fin de semana Verdad" manager interino del Instituto Nacional de Endrocrinologie "C.I.Parhon" en Bucarest, conf. Dr. Adina Mariana Ghemigian. Jefe médico endocrinólogo dio detalles de cómo se ha desarrollado la enfermedad de la tiroides rumano, el papel de la sal yodada en la dieta de los pacientes con enfermedad tiroidea y los efectos que tuvieron explosión nuclear de Chernobyl en nuestra tiroidelor.

 "La verdad Fin": propongo empezar la entrevista de una cosa que se llama ganancia Parjon a saber, que "no hay civilización sin hormonas tiroideas.". ¿Qué quería decir?

 Conf Dr. Adina Mariana Ghemigian:. En ese momento, el maestro Parjon Lo principal pensó que era importante las hormonas tiroideas en el desarrollo y maduración del sistema nervioso. Todas las células del cuerpo excepto en los receptores de células de bazo para las hormonas tiroideas. Así que, básicamente, que influyen en la formación, el desarrollo y el funcionamiento de todo el cuerpo. De hecho, sin hormonas tiroideas, la vida no sería posible.

 Cuando se forma la tiroides?

 tiroides del feto se forma en el primer y segundo mes de vida intrauterina y comenzar a operar en el tercer mes. Posteriormente, envejecida y hypothalamicpituitary regulación de la función de la tiroides. Las hormonas tiroideas son dos: T4 o tiroxina que contiene cuatro átomos de yodo y triyodotironina, T3 o que contiene tres átomos de yodo. Lo que todos deben saber es que las hormonas tiroideas contienen yodo en su molécula. Así la secreción tiroidea normal significa la presencia de yodo en la economía cuerpo. Además, en la matriz, esto se produce yodo en sí en el desarrollo del sistema nervioso. Los estudios han demostrado que si un niño nace sin glándula tiroides, y el diagnóstico no se realiza en los primeros seis meses de vida y se inicia la terapia de reemplazo de hormona tiroidea, bajo coeficiente intelectual es irreversible. Todos los demás cambios o aumento de la altura, el músculo esquelético y el desarrollo se pueden recuperar, pero nunca la inteligencia. También es la razón por programa nacional prof. Parjon que comenzó la corrección de la deficiencia de yodo.

 ¿Por qué las mujeres embarazadas necesitan el yodo

 ¿En qué países están haciendo la corrección de la deficiencia de yodo?

 La corrección de la deficiencia de yodo es en muchos países europeos, entre ellos los EE.UU.. El programa iniciado por el prof. Parjon se corrigió el crecimiento en altura, porque sabemos que hay estadísticas disponibles. Si IQ creció y no sabemos, porque no hay estadísticas. Pero los estudios han demostrado que cuando se ha producido la corrección de la deficiencia de yodo en mujeres embarazadas, aumenta el coeficiente intelectual por tres a cinco puntos. Puede que no parezca mucho, pero es importante. Además, el tiempo de prof. Parjon sus cultivos había una cosa terrible esos casos extremadamente grandes que quedan en la literatura que se asocian trastornos obviamente alto desarrollo intelectual. Eran tarados que desaparecieron actualmente en las áreas de los Cárpatos.

 ¿Cómo funciona el cultivo?

 La razón de la falta de yodo parece que está representado por el hecho de que el cultivo es la reducción de la secreción de las hormonas tiroideas y de tiroides entrar en acción cuando el ajuste de los mecanismos de compensación del cuerpo a través de la retroalimentación negativa. Eso aumenta la pituitaria segrega la hormona que TSH, hormona tirotropina, hormona estimulante de la tiroides para producir, y el aumento de volumen asociado a este efecto. Estimulante de la tiroides que no puede trabajar y aumenta su volumen, apenas se las arregla para producir normalmente.

 Las señales de alarma: palpitaciones, fatiga

 ¿Cuáles son hoy en día la enfermedad de la tiroides más común y cómo se manifiesta?

 Es difícil de decir, debido a la falta de estadísticas, si micropolinodulară cultivos que funciona normalmente o tiroiditis autoinmune crónica es la más común. Este diagnóstico actual se encuentra a menudo por cierto después de su examen. La señal de alarma y el diagnóstico de enfermedades de la tiroides disfunción tiroidea, o además que la aparición de hipertiroidismo, con la pérdida de peso, aumento del apetito, palpitaciones, sudoración, insomnio, agitación, labilidad emocional. Eso no significa que alguien tiene palpitaciones hipertiroidismo. Estas señales deben estar asociados. Si los cambios se producen y el ojo, es una forma de enfermedad de Graves hipertiroidismo autoinmune, causada por los anticuerpos estimulantes de la tiroides. El hipotiroidismo inversa, la hormona tiroidea que es menos. El cuadro clínico de la misma, al menos en las primeras etapas, es bastante escondido. Se hace evidente cuando la deficiencia de la hormona es grande porque hay una serie de signos no específicos: el paciente está cansado, somnoliento, especialmente en la segunda mitad del día, es el estreñimiento, el inicio y la piel seca ha talones agrietados, codos son más duras, se levanta por la mañana con los párpados, las manos, los pies hinchados, que también se desinflan durante todo el día.

 ¿Cuál es la causa más común de hipotiroidismo en las zonas donde se ha realizado la corrección de la deficiencia de yodo?

 Toda enfermedad autoinmune es una tiroiditis autoinmune crónica, Hashimoto describe. Los pacientes a menudo dicen que la tiroiditis de Hashimoto. Es la producción de anticuerpos por parte del cuerpo que no son estimulantes, sino más bien son anticuerpos destructivos. Tiroidea pierde lentamente su capacidad funcional para producir hormonas tiroideas. Este proceso, una vez iniciado, no se detendrá la vida. Si el aspecto está relacionado con la corrección de la deficiencia de yodo, que es difícil de decir.

 enfermedad de la tiroides se puede prevenir?

 Es difícil de prevenir, siempre y cuando hablamos de una predisposición genética. Claro, si hay un miembro de la familia con problemas de tiroides, los niños de control debe hacerse rápidamente. Más rápido que significa no dos años, pero incluso a los 5-6 años. En estas enfermedades se ha incriminado y el estrés. Es difícil de decir. No todos los que están estresados ​​son la enfermedad de la tiroides. Otros son la úlcera, otros tienen la psoriasis. Otros alopecia.

 He leído que el funcionamiento de la tiroides está influenciada por la temperatura. Por lo tanto la necesidad de hormonas toridieni es mucho mayor durante el invierno y menos en el período de calentamiento.

 Sí. Tiroides recibe información del centro térmico del hipotálamo. En invierno, cuando el frío, tiroides poco aumentar su secreción de hormonas tiroideas. Están involucrados en el metabolismo oxidativo, aumentar la termogénesis o producción de calor y esto nos ayuda a adaptarse al frío. El verano se va hacia atrás. ¿Por qué es importante? Si el paciente es hipotiroidian si fue operado de tiroides, o tener la tiroiditis crónica y es el tratamiento de sustitución con tiroxina, hacemos algunas determinaciones después de un mes de frío o calor y ajustar su dosis: cuando las temperaturas son más de 30 grados centígrados, se debe reducir en un 25 microgramos hormonas tiroideas, y cuando llegue el frío, y para criarlos. Noviembre imitan la píldora que haría una tiroides normal. Cada médico debe tener el tiempo y la paciencia para explicar al paciente que si ahora, este es el reemplazo perfecto dosis no significa que ahora en dos años o cinco años, será una buena dosis. Bastante por favor, venir y controlar su tiroides cada año cuando hace frío! Para el invierno, la necesidad de que las hormonas tiroideas es alto. Nosotros, los médicos, vemos lo que queda de la función tiroidea, incluyendo su capacidad para responder al frío. Y si de diciembre es de 15 grados, llegado cuando se pone el abrigo. Ven a hacer sus hormonas tiroideas!

 "Operamos unos 2.000 barbillas año. 42% de los pacientes de cáncer "

 El número de casos de cáncer de tiroides ha aumentado en los últimos años ...

 Estadísticas de nuestro instituto sólo tienen servicio de cirugía endocrina en el país en el que operan sus cultivos y adenoma de paratiroides muestra que el número de casos es de alrededor de 2.000 años barbillas. Lo que mostró Patología en 2009 a partir de los 2.000 tireoidectomii realizadas en el 21% de los casos fue diagnosticado con cáncer. El año pasado, esta proporción era doble: 42%. Pero hoy sabemos que los brotes de milímetro cáncer focos único cáncer que se encuentran dentro de la tiroides y no marginales, con ciertas características patológicas no son mal pronóstico del cáncer. Ha cambiado el tipo de tratamiento y no necesita pacientes postoperatorios Destrucción del yodo radioactivo tiroides.

 ¿Qué tipos de cáncer es?

 Hay básicamente dos tipos de cáncer de tiroides: una que comienza a partir de las células de la tiroides a sí mismos, los que producen hormonas tiroideas, y un cáncer afortunadamente, poco frecuentes, menos del 5% de todos los casos de cáncer que comienza en las células situadas entre los folículos tiroides . Estas son células parafoliculares secretan calcitonina. Se trata de cáncer medular de tiroides, un agresivo por desgracia, las posibilidades de supervivencia depende del momento del diagnóstico.

 ¿Por qué los niños recibieron pastillas de yodo

 Duplicando el número de casos de cáncer reportados en 2009 a tener nada que ver con Chernobyl?

 El mismo aumento se informa en los EE.UU., donde n era Chernobyl. Es fácil culpar sólo en Chernobyl. Es cierto que hay múltiples factores que llevaron a la tumorigénesis. Hay una cosa muy importante: hacer frente a los pacientes. Ahora, el paciente busca, ir al médico a diagnosticar. Los datos se presentan, están centralizados. En los últimos años, ni él sabía que los moribundos.

 ¿Qué pasó cuando Chernobyl?

 Nuestra Tiroidele que necesita yodo para la síntesis de hormonas tiroideas, y por lo tanto, capturar y concentrar cualquier forma de yodo en la sangre de 20 veces más que los otros tejidos. Así que cogió incluyendo el yodo radiactivo fue puesto en libertad en ese momento. Depende de cada tiroides como capturada. Es difícil decir que el yodo radiactivo puede desencadenar un proceso de tumorigénesis, porque tratamos sus cultivos hipertiroidizate yodo radiactivo. Si usted tiene una tiroides que su trabajo después de que la trataba, si no es voluminoso, sin grumos o si el paciente tiene contraindicaciones operadores, el tratamiento con yodo radiactivo es radical. Y estos pacientes no son cáncer. La radiación ionizante, para que la cabeza de radiación y la región del cuello en la infancia se consideran factores contribuyentes. Es la razón por la cual hoy en día, las oficinas de las radiografías dentales, el paciente está protegido por un collar con plomo, que no podría irradiar la tiroides.

 Así que, básicamente, a continuación, nuestra tioridele recibido una mayor cantidad de yodo que de costumbre.

 Exactamente. Es por esto que hemos tratado de bloquear esto, porque fue dado que no era yodo radiactivo. Entonces, si tórrida llena de yodo, no recibe nada desde fuera.

 La sal yodada, un bogey. Es bueno o malo?

 La cantidad de yodo qué necesitamos por día?

 Una cantidad adecuada de yodo en el cuerpo se evalúa mediante la determinación de la eliminación de yodo en la orina durante 24 horas. Este yoduro debe ser en algún lugar entre 100 y 150 microgramos en 24 horas, y en mujeres embarazadas donde el yodo tiene que ser superior a 200 microgramos. Entonces, al menos en este sector de la población en riesgo si el yoduro y yodo no es suficiente, ven afuera con pastillas de yodo y correcta. Y darle vitaminas prenatales que contienen yodo embarazada ahora.

 La sal yodada provoca un exceso de yodo en el cuerpo?

 No. Nos preguntamos si la sal yodada ajustar el déficit, no que causaría yodo sobrecargar el cuerpo.

 Así que no importa qué tipo de enfermedad de la tiroides puedo comer sal yodada?

 Sí. Sólo los pacientes que son operados con diagnóstico de cáncer de tiroides y para recibir yodo radioactivo para destruir los últimos fragmentos de tejido, sólo los que no se les permite comer sal yodada. Porque en esos casos, la célula debe tener hambre de yodo. Pero altas dosis de yodo son, por ejemplo, un medicamento recetado para un trastorno del ritmo del corazón y es la amiodarona. Un comprimido que contiene 200 miligramos de yodo, una gran cantidad. Hay pacientes que tienen nódulos tiroideos entre los que ya se producen algunas mutaciones de la membrana del receptor de TSH, mutaciones que hacen que la célula se convierta en autónomo y cuando la tiroides recibe una gran cantidad de aumentos de yodo en gran medida la síntesis de hormonas tiroides y el hipertiroidismo se produce. Es el llamado tirotoxicosis Iodice, por lo que en colaboración con los cardiólogos, estos pacientes son supervisados ​​regularmente, tanto antes de iniciar el tratamiento ya los tres meses, seis meses. Así sorpresa cuando el hipertiroidismo puede ocurrir lo que empeoraría trastornos del ritmo cardiaco. En la tiroiditis autoinmune crónica prolongada administración de altas dosis de bloques duros de yodo y la función tiroidea. Si el paciente es diagnosticado con hipotiroidismo y ya está en las hormonas tiroideas, no importa. A menos que el paciente es diagnosticado sólo es bueno que expone esta hipotiroidismo.

 Por lo que debe mantenerse alejado de la sal yodada.

 No. Los estudios han demostrado que después de la corrección de la deficiencia de yodo en todo el mundo aumentó la incidencia de cáncer papilar de tiroides es la forma menos agresiva de cáncer de tiroides, una evolución lenta de 20-30 años. Además, hay que decir que la baja incidencia de cáncer folicular agresiva que evoluciona mucho más rápido y la metástasis. Si elegimos entre dos males, elige el mal menor.

 CV

 Una vida "Parjon"

 Nombre: Adina Mariana Ghemigian

 Fecha de nacimiento: 27 Octubre, 1958, Bucarest

 Estado civil: Casado, un hijo

 Estudios y carrera:

 En 1983 se graduó en la Universidad de Medicina y Farmacia "Carol Davila".

 De 1985 a 1989 fue médico residente en endocrinología en el "C.I. Parjon".

 En 1999, se convirtió en un médico en endocrinología.

 Entre 2007 y 2010 fue director de investigación y desarrollo "C.I.Parhon".

 Desde 2012, el jefe del Departamento de Nutrición, Dietética y endocrinología en la Facultad de Obstetricia y Enfermería y Farmacia "Carol Davila".

 Desde junio de 2015, el administrador provisional en el Instituto Nacional de Endocrinología "C.I. Parjon" en Bucarest.

 Vive en: Bucarest

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