"Enfermedad de las articulaciones" es cada vez mayor entre los jóvenes. Aprender a evitar!

El envejecimiento lleva el cuerpo y dolor en las articulaciones. Las rodillas no tienen la misma movilidad que los jóvenes, especialmente si el estilo de vida carecía de ejercicio.

Pero, ¿qué hacer cuando sus muñecas están empezando a "crujir" en 40 años? Es posible que tenga la osteoartritis, una enfermedad típica de las personas mayores, pero ocurre con más frecuencia en personas jóvenes.

la enfermedad a largo plazo conduce a la destrucción del cartílago pacientes e inestabilidad pies. ¿Cómo tratar, sobre todo, cómo podemos evitar son la entrevista realizada con el Dr. Gabriel Tudor Vlad Predescu, jefe de Ortopedia y Traumatología, Queen Mary Hospital Euroclinic.

Gabriel Tudor (Asociación "Guardar un corazón"): cambiar repetidas veces en los últimos años, apareciendo en intervalos de disminución, muchas personas han llegado a saber exactamente cuándo va a ser feo a causa de dolor en las articulaciones en especialmente la rodilla. Más allá de la capacidad de pronosticar el tiempo esconde un problema de salud. ¿Qué es?

El Dr. Vlad Predescu: De hecho, es un problema de salud. La condición se conoce como pacientes y es generalmente meteosensibilitate específicos que tienen artritis o la eliminación de las distintas articulaciones. Podemos pensar en los pacientes que sufrieron diversas lesiones de la rodilla y de la cadera o, a veces los pacientes que padecían de diversas cirugías o son portadores de un implante metálico o se ha eliminado, pero todavía tienen una sensibilidad.

Lo que en realidad es la osteoartritis? ¿Cuál es esta condición?

La osteoartritis implica un lento deterioro del cartílago articular, progresiva y por desgracia irreversible, a menos que el paciente a los médicos en el tiempo. A través de este daño, el cartílago desaparece lentamente y la articulación se desgasta. Modificar unión mecánica y hay un fenómeno conocido comúnmente como "hueso sobre hueso". Básicamente, el paciente ya no tiene ninguna cartílago y que se sustituye por un hueso completamente erosionado que conduce a dolor por movimiento.

¿Por qué no?

Hay muchos factores. Si tenemos en cuenta la edad de los pacientes, seguro de que a medida que envejecemos nuestras articulaciones se degrada. El cartílago articular es el eslabón más débil en el cuerpo, en algún momento se daña y conducir a la osteoartritis. Muy a menudo hay varios factores que predisponen a la que se descubre a tiempo, pueden cambiar el curso de la enfermedad. Por un lado, hay varios traumatismos articulares en la juventud. Todo el mundo recuerda las lesiones de menisco desgarrado o atletas específicos. En la actualidad, el deporte en todo el mundo y es capaz de romper el menisco.

De hecho, la mayoría de los jóvenes que tratan de nuestro servicio son personas normales que practica algún deporte, posee un intenso y sufren de diversas enfermedades de las articulaciones, por lo que puede romper el menisco. Una vez roto y no se trata, conduce a la degradación del cartílago articular. Otra causa podría ser la rotura de ligamentos. De todos podemos recordar ligamento cruzado anterior, otra patología llamada una vez que los futbolistas, pero en realidad es un adulto joven que es el fútbol, ​​el esquí, ir a la montaña y, después de ciertas lesiones, logra romper esta ligamento.

Inicialmente, la diferencia no es muy dañino, que a veces pueden pasar desapercibidos o ser ignorado. El paciente se está recuperando y cree que tiene nada más que las consecuencias de la inestabilidad de la articulación posterior conduce a daño del cartílago cuando se trata de 10, 15, 20 años desde una rodilla no funciona normalmente. Otras causas podrían estar relacionadas con la obesidad, que sabemos que conduce a un daño articulaciones. La gran mayoría de los pacientes con sobrepeso tienen sobrepeso, muchos años, y esto conduce a daños en las articulaciones y la aparición de la osteoartritis. Podemos pensar en las fracturas. Hay pacientes que las fracturas periarticulares, es decir, alrededor de las articulaciones tales como fracturas de rodilla que una vez que el conjunto ha sido lesionados y el cartílago destruido, la osteoartritis llegará inevitablemente. Y no menos importante, podemos pensar en pacientes con cierta predisposición a la artrosis. Por ejemplo, las piernas arqueadas o "los paréntesis" (genu varo) o viceversa, X (genu valgum). Este trastorno conduce a una carga excéntrica estática de la articulación, lo que provoca su erosión. Algunas personas se dice que tienen "kicker de rodilla". Son esas pequeñas rodillas, un poco patizambo pacientes con una mecánica anormal no les importa en la juventud, pero después de 20-30 años tendrán la osteoartritis.

Por lo general, problemas en las articulaciones son comunes en las personas mayores. También encontramos los jóvenes en ausencia de trauma?

Los jóvenes están empezando a ser cada vez más común, especialmente en el grupo situado alrededor de la edad de 40 años. Ellos son causados ​​principalmente sedentaria. Los pacientes que no han hecho ningún tipo de movimiento, se sientan alrededor de 8, 10, 12 horas y esto es su forma de vida, y luego en algún momento se encuentran de repente que quieren hacer deporte.

Ese momento conducen a dolor en las articulaciones que poco a poco, con un programa de deportes realizó desaparecer correctamente. Otro de los jóvenes razón podría ser enfermedades reumáticas dolorosas, que son más comunes y pueden conducir a dolor en las articulaciones.

¿Se puede prevenir la artritis? Importa la cantidad de ejercicio que hacemos o lo que la dieta?

Por supuesto! El deporte debe ser parte de nuestras vidas. Personalmente abogo por el deporte en todas las edades, dependiendo de las capacidades de cada uno. El movimiento es esencial para prevenir la osteoartritis, el envejecimiento, para mantener el tono muscular y el tratamiento psicológico y evitar las libras de más que nos hacen tanto daño.

¿Quién se ve afectado con más frecuencia a mujeres u hombres?

La estadística es contra las mujeres. Ellos son lo primero, especialmente la artritis relacionada con la edad y el peso. Por otro lado, hay un número creciente de hombres que tenían traumatismos articulares en su juventud, llamado "deporte" que han dejado de lado.

A menudo vienen y dicen: 'Yo sé que tengo menisco desgarrado 'o' Me dijeron que me ligamento roto, pero no me importa que no podía ir al médico, no he tenido tiempo ... ", etc. sucesivamente. Este descuido del daño articular a muy largo plazo conduce a la osteoartritis.

¿Cómo se trata?

Es una cuestión muy complicada porque los tratamientos son muy numerosas y variadas, que dependen del grado de osteoartritis. Uno de ellos es hablar de la artrosis en su debut, otro para hablar de una artrosis irreversibles que destruyó todo el conjunto y no tiene otra cosa que hacer que una prótesis. También hay que tener en cuenta la edad, el nivel de actividad del paciente y lo que sucede allí. Al principio del tratamiento no quirúrgico que se ocupa de artrosis precoz.

El paciente debe debilitar, el cartílago articular se pone algunos incentivos, algunos cambios inflamatorios y de estilo de vida recomendados de acuerdo con la forma en lesiones en las articulaciones grandes. Posteriormente, si falla el tratamiento conservador, proceder a la cirugía. Aquí hay una serie de intervenciones. Jóvenes tratar de regenerar la articulación. Hemos introducido el concepto de "artroplastia biológica" o "rodilla biológica", que intenta restaurar todas las estructuras articulares dañadas.

Me refiero a la regeneración del cartílago utilizando células madre para reconstruir el ligamento cruzado anterior, obviamente, artroscopia y no por técnicas clásicas, meniscal sutura o sustituido por un menisco artificialmente para corregir todas las estructuras ya afectadas con la idea de retrasar la degradación de la rodilla para que el paciente no alcanza una osteoartritis debilitante 50 años, ya que si lo hacía la artritis debilitante, la respuesta es una sola: de rodilla o cadera artroplastia.

Para otros grupos de edad, cuando las personas están en una etapa más avanzada cuando la artritis destruido irreversiblemente respuesta rodilla es la artroplastia con reemplazo total de rodilla, que sustituye a toda la articulación destruyó el "hueso roce sobre el hueso" con un nuevo conjunto de metal en un polietileno de metal o de plástico tiene la forma y la estructura del cartílago articular.

¿Qué tan efectivos son los tratamientos basados ​​en ungüentos, cremas, cartílago de tiburón?

Ellos sólo pueden ser eficaces en la enfermedad temprana. Eso significa que los primeros síntomas de la artrosis, ya que los pocos ungüentos, la natación, el movimiento y la llamada enfermedad de cartílago de tiburón pueden engañar a algunos años. Nota: la hora de decidir si este tratamiento, el paciente debe recibir un examen ortopédico! El objetivo no es para diagnosticar la osteoartritis, sino para detectar si existen factores predisponentes que pueden ser tratadas. Si la artritis ocultar un menisco roto, ortopedista artroscópica podrá intervenir para solucionar el menisco y sofocar la osteoartritis. O si el paciente tiene unas rodillas mal alineadas, naturalmente, los anormales rodilla o arqueadas torcida que puede interferir con el funcionamiento de corregir esta deformidad y enderece la rodilla y por lo tanto retrasar la osteoartritis.

¿Cómo sabemos que estamos hablando de un problema grave? ¿Cuáles son las señales que enviamos al médico?

La primera señal que alerte es el dolor en las articulaciones, dolor aparece sin relación con el trauma de inmediato. Más tarde aparece disminuir la movilidad de las articulaciones. La articulación ya no es flexible, ya no se doblan a la espera y se inclina cada vez menos. reacción de fluido se produce, conocido popularmente como el "agua de rodilla". El paciente ve y siente que tiene un dolor en las articulaciones, hinchazón, aumento del volumen comparable a la otra y no se mueve mientras se movía a lo largo.

¿Cuál es la cadera y cuánto?

En cuanto a los servicios médicos privados, cada servicio tiene sus propias tarifas, y estos pacientes se puede encontrar en las oficinas de admisiones. En relación con el costo de la cirugía protésica estado, usted debe saber que existe una prótesis nacional. La disponibilidad de fondos, seguros de hogar ofrece la prótesis libre de todos los hospitales.

Por desgracia, en Rumania, los fondos son siempre insuficientes y termina en algún lugar hacia el centro o cerca del final. En tales casos, los pacientes se ven obligados a esperar a que la asignación de nuevos fondos entre dos meses y un año, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, tipo de prótesis, el servicio y la experiencia en el tratamiento de servicio.

¿Qué tan eficiente están escuchando hoy?

Yo te puedo decir que en nuestro hospital (Euroclinic Regina Maria) se introdujo un concepto revolucionario: prótesis de rodilla personalizado. Implica la creación de un modelo tridimensional de la rodilla degradado mediante el uso de una reconstrucción de imágenes por resonancia magnética, a continuación, este modelo se simula en un ordenador y, dependiendo de los puntos de referencia anatómicos y paciente lo que mide el cirujano, herramientas especializadas se construyen. Se hacen en los Estados Unidos para cada paciente de forma individual, se envían a casa y con su implante de noviembre, la prótesis de rodilla, lo que conduce a una mayor precisión de la pérdida quirúrgica de sangre menos dolor después de la cirugía menor y una supervivencia mucho más larga de la prótesis.

¿Qué significa "la supervivencia de la prótesis ya"? ¿Cómo puede soportar un paciente con una prótesis derecha?

Resultados prótesis, ya sea de cadera o rodilla, yo diría que depende de tres factores importantes: el paciente, el tipo de prótesis y cirugía. El cirujano debe hacer su trabajo perfectamente. Prótesis prótesis implantada debe ser de buena calidad y, no menos importante, sea paciente y con el recuperador. El paciente debe hacer que la recuperación y uso de prótesis dentales en condiciones normales. Si los tres elementos con la recuperación de la prótesis, el cirujano y el paciente trabajo juntos, supervivencia de la prótesis es de alrededor de 15-20 años sin ningún problema. También hay numerosos vestigios de más de 20 años a partir de la literatura, que es un muy buen resultado.

¿Cuánto tiempo después de la cirugía y el tiempo que puede ir el paciente?

cirugía protésica tarda una media de una hora y media manos involucrado y el paciente es capaz de levantarse a las 24-48 horas para ir en el marco, con el apoyo parcial de la pierna operada.

La osteoartritis se produce en otras articulaciones. Por ejemplo, si hay tratamientos de cadera son los mismos?

Mínimamente invasivos tratamientos de cadera son más limitadas, por desgracia. Deje que el llamado "artroplastia biológica" es más difícil. Es una profunda articulación, lo que no permite abordaje artroscópico que tan simple. Por lo general, los pacientes vienen en una etapa avanzada y la pena es siempre quirúrgica de prótesis de cadera, ya sea prótesis con cemento o sin cemento.

Debido Hablando de problemas de cadera, hace algún tiempo se opera Cristian risa, un joven diagnosticado con tetra espástica. Con la Asociación "Save a Corazón", de Cristi logró recaudar el dinero necesario para la cirugía. ¿Cuál fue la respuesta y lo que habría ocurrido si no hubiera beneficiado de ella?

Recuerdo muy bien, es un caso que nos marcó mucho a todos. Cristi pasó por un trágico accidente que dejó lo paralizó 20 años. Comenzó un programa de recuperación, pero el gran problema es que uno de sus caderas era altamente afectada y desarrolló la osificación, la acumulación de calcio gigante, de unos 30-40 centímetros, que ha bloqueado toda la cadera. Prácticamente la cadera se fijó horizontalmente y Cristian no pudo elevarse a sentarse en el culo en la cama o en una silla de ruedas. Después de consultar a varios servicios ortopédicos que ponen prótesis de indicación, que llegó a nosotros por el mismo. Sin embargo, hemos arriesgado y creo que lo hice bien.

Consideré que la eliminación de la osificación es la solución, porque si tuviéramos esta prótesis de cadera protésica había sido inoperante ya que esta armadura bloque de hueso del pie virtualmente y habría habido resultados. Siguiendo uno de los principales cirujanos que se prolongó durante horas y terminó en un sangrado abundante, hemos conseguido y extirpados toda la osificación y toco la movilidad de la cadera. Recuerdo el rostro de Cristo y la felicidad ... Dijo que por primera vez después de varios años, se las arregló para sentarse en el culo de la cama y en una silla. Me di cuenta de lo afortunados que somos, los sanos, que no apreciar lo que tenemos.

Donde se encuentran los pacientes que necesitan su ayuda?

Me parece tanto Euroclinic Regina Maria del Hospital, un hospital privado, donde llevo a cabo al menos la mitad de la actividad, pero hay hospital público "San Pantaleón", que están implicados en la enseñanza para capacitar a los estudiantes y residentes.

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