Ruptura uterina

La ruptura uterina es una solución de continuidad que afecta a la integridad del útero.

ruptura uterina obstétrica de emergencia es especialmente grave, la mitad de los casos de ruptura uterina que ponen en peligro la vida de la madre. Puede ocurrir durante el embarazo o durante el parto. La incidencia de rotura uterina varían ampliamente, oscilando entre 1 en 1424 a 1 en 3000 nacimientos. Se encontró una incidencia más baja de interés para que el útero se libera, cocncomitent un aumento en la ruptura del útero de la cicatriz.

causas


50-70% de los casos de ruptura uterina se encuentran en la cicatriz útero (después de cesárea).


Si el útero instar factores que pueden favorecer la aparición de rotura uterina son:
- multiparidad (cinco o más hijos)
- macrosomía fetal hidrocefalia, gemelaritatea
- anormalidades uterinas
- anomalías ovulación (placenta adherida o dobladas, hidramnios, enfermedad trofoblástica gestacional)


Instan a la ruptura del útero útero puede ocurrir durante el parto o durante la expulsión.


La ruptura uterina durante el parto aparece:
- secundaria a contracciones intensas, espontánea
- después de la estimulación excesiva del útero con oxitocina o prostaglandinas
- después de la inyección de prostaglandina o solución salina intraamniotically
- por versión interna
- después de un traumatismo externo


Durante la expulsión después de que ocurra la ruptura uterina:
- Versión Internacional
- aplicación de fórceps
- pélvica Minería
- presionar la parte inferior del útero excesiva
- difícil la extracción manual de la placenta


Uterino útero cicatriz rotura se produce durante el parto, pero también puede ocurrir durante el embarazo tales, sin mano de obra.

Sus causas son:
- segmentotransversala cesárea o corporal
- miomectomía
- resección cuerno uterino
- útero metroplastii - perforación uterina maniobras abortivas secundarias o trauma externo

Los signos y síntomas:


1. La libre-útero - se describen en dos etapas: preruptura y ruptura del útero.
Preruptura etapa (inminente ruptura del útero) se caracteriza por:
- ansiedad y agitación embarazada
- dolor abdominal intenso
- contracciones cada vez más éxito en intervalos cortos de tiempo son más intensos y ya se aumenta el tono uterino
- taquicardia y taquipnea
ruptura etapa:
- la aparición de un dolor intenso, síncope, que a su vez tiende a desaparecer. Teniendo en cuenta que embarazadas recibieron medicación analgésica durante el parto o la anestesia epidural, el dolor no es tan intenso
- sangrado vaginal moderada o fuerte
- El trabajo contractiille parada uterina

2. cicatriz útero - ruptura uterina es precedido por el síndrome de preruptura uterino se caracteriza por dolor abdominal y el estado general de intensidad moderada inalterada, o ligeramente alterada sin la conexión con el volumen de sangre visible.

diagnóstico


Colocar en el examen físico (tacto vaginal) y el ultrasonido.

complicaciones:


- Local: hematoma retroperitoneal a plena hematoma del ligamento, la rotura de la vejiga
- general: shock hemorrágico, sepsis, peritonitis.

tratamiento


Prevención de la ruptura uterina es muy importante y consiste en:
- embarazos de riesgo de hospitalización ruptura (grandes, malformaciones uterinas multíparas, etc.) y colocarlos antes de lo previsto


cesárea practicará el síndrome de emergencia inminente ruptura uterina y ruptura uterina bajo este signo de la cicatriz en el útero. Si se rompe el útero instan a la histerectomía puede ser necesaria. Si la rotura de la cicatriz del útero, la sutura después de la extracción del feto ESET con la suficiente frecuencia.

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