Tabletas Ednyt - Recomendada para hipertensos

prospecto
composición
Los comprimidos de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg o 20 mg de maleato de enalapril.


acción terapéutica
Tras la administración oral de maleato de enalapril se hidroliza en el hígado en metabolito activo, enalaprilato. Enalaprilato ejerce su efecto sobre el sistema renina-angiotensina-adosteron mediante la inhibición de la enzima convertidora de angiotensina (ACE). Enalaprilato reduce la resistencia arterial periférica. En la insuficiencia cardíaca, Ednyt tanto la precarga y la poscarga reducir de modo que el gasto cardíaco puede aumentar sin cambios significativos en el ritmo cardíaco. El resultado del tratamiento crónico con enalapril consiste en una reducción de la hipertrofia cardíaca, los síntomas y el grado de la insuficiencia cardíaca y un aumento de la tolerancia al ejercicio. su absorción no está influenciada significativamente por la nutrición, proporcionando una sola dosis por día, en la mayoría de los casos, un efecto uniforme. El nivel superior de sustancia activa en el plasma se mide a las 4 horas después de la administración oral y efectiva la vida media sérica es de 11 horas. Se elimina el riñón mediante filtración glomerular y secreción tubular. La retirada brusca no se observó un aumento repentino de la presión arterial.
indicaciones
En la hipertensión esencial de cualquier tipo. Ednyt ser administrado como monoterapia o en combinación con otros agentes antihipertensivos. Es menos eficaz con la hipertensión de baja renina.
La hipertensión renal: La eficacia se aumenta si un alto nivel de renina.
La insuficiencia cardíaca: Tratamiento complementario.


instrucciones
La dosis diaria habitual es sí 10-40 mg en una o dos administraciones. La dosis diaria máxima de 80 mg. Se recomienda comenzar con dosis bajas, puede aparecer hipotonía sintomático.
Hipertensión: La dosis inicial es de 5 mg. Se puede aumentarse dependiendo de la respuesta obtenida para medir la presión arterial. Dosis de mantenimiento se puede determinar después de 2-4 semanas de tratamiento. En caso de que el paciente está siendo tratado actualmente con diuréticos se recomienda suspender sus 2-3 días antes de la administración Ednyt. Si esto no es posible, la dosis inicial recomendada es de 2,5 mg para ser administrados bajo supervisión médica. Puesto que una reducción excesiva de la tensión puede causar síncope, se requiere una atención especial en el caso de la enfermedad coronaria conocida y la enfermedad cerebrovascular (que afecta a la angina de pecho, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, lesiones cerebrovasculares).
En la insuficiencia cardíaca es generalmente combinado con digital y diuréticos. En tales casos, la dosis debe reducirse antes de la administración de enalapril dediuretic y el paciente debe ser observado. La dosis inicial recomendada es de 2,5 mg y se puede aumentar hasta la dosis de mantenimiento. Una hipotensión inicial no es una contraindicación para la posterior administración en dosis adecuadas. En caso de disfunción renal, la dosis se reducirá y / o un intervalo de inyección debe ser aumentada. Para los pacientes con servidores de insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina de 30 ml / min o el nivel de creatinina en suero de 3 mg / dl), la dosis inicial es 2,5 mg. La dosis diaria no debe exceder de 40 mg. Aunque Ednyt no tiene efectos adversos sobre la función renal, la presión arterial, causada por la inhibición de la ACE, puede dañar preexistente insuficiencia renal. De acuerdo con la experiencia hasta la fecha, estos pacientes también pueden causar insuficiencia aguda que en la mayoría de los casos es reversible. Algunos pacientes hipertensos se reportaron aumento moderado en la creatinina sérica y anivelului urea sin manifestaciones especiales de la insuficiencia renal, a pesar de que se trataron simultáneamente con diuréticos. En los pacientes de hemodiálisis la dosis habitual es de 2,5 mg, pero debe tenerse en cuenta que Ednyt puede penetrar la membrana de diálisis.


contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida al enalapril. Angioedema causado por agentes inhibidores de la ECA en la historia médica previa del paciente. En caso de potasio en suero elevada debe ser tenido en cuenta durante el tratamiento, el efecto ahorrador de potasio.


precauciones
hipotonía sintomática puede ocurrir en pacientes que son tratados con diuréticos, o están expuestos a otros efectos de la congestión (por ejemplo. La sudoración excesiva, vómitos frecuentes, diarrea, deperditie electrolítica), más en la insuficiencia cadiaca y la hipertensión con renina elevada. En el caso de la insuficiencia cardíaca, la sangre y la función renal se deben comprobar antes y durante el tratamiento. Especial precaución se recomienda en pacientes con antecedentes de angioedema. Monitorización de la función renal es inevitable cuando se administra el producto a los pacientes con estenosis de la arteria renal bilateral (puede ser puesto de relieve un aumento de la creatinina en suero). En pacientes que han sido sometidos a cirugía o durante la anestesia producidos que producen hipotensión, Ednyt bloquear la formación de angiotensina, la liberación de renina compensación secundario. Si se produce hipotensión, que REBU expansionare corrige mediante la reposición de volumen. La capacidad de operar en un individuo puede ser influenciado, en particular al inicio del tratamiento.


embarazo
Al igual que con otros inhibidores de la ECA, y puede producir Ednyt fetopatii. Enalapril se secreta en la leche materna. Su efecto no se ha estudiado en niños.


reacciones adversas
Las reacciones adversas son generalmente leves y transitorios y no requirieron la interrupción.
En raras ocasiones, puede haber mareos, dolor de cabeza, los fenómenos de fatiga, debilidad, en ocasiones, hipotensión, hipotensión ortostática, síncope, náuseas, diarrea, calambres musculares, tos, erupción cutánea.
Muy raras: insuficiencia renal, oliguria. Como reacciones de hipersensibilidad pueden ocurrir angioedema con hinchazón de la cara, labios, lengua, laringe, cuello y extremidades. En tales casos, la administración Ednyt debe interrumpirse y la terapia se iniciará inmediatamente útil.
Los cambios en los resultados de laboratorio clínicos: el crecimiento de ciertas enzimas del hígado y / o el nivel de bilirrubina sérica, hipercalemia e hiponatremia, percum y la creatinina sérica y los niveles de nitrógeno úrico en la sangre (reacción reversible), disminución de la hemoglobina y el hematocrito.
Efectos adversos muy raros - sobre el sistema cardiovascular: taquicardia, palpitaciones, arritmias, angina, infarto de miocardio, lesiones cerebrovasculares causados ​​por la disminución pronunciada de la sangre.
- en la tos respiratoria, broncoespasmo, sibilancias, dificultad para respirar; riesgo de bronquitis y neumonía.
dispositivo -Asupra Gastrointestinal boca seca, pérdida del apetito, vómitos, diarrea, estreñimiento, pancreatitis, íleo (aislado).
- Sistema nervioso: depresión, confusión, insomnio.
Piel y apéndices: -Asupra exantema psoriásica, urticaria, prurito, rash (tales como reacción de hipersensibilidad), por ejemplo. eritema multiforme, fotosensibilidad; la pérdida del cabello.
- órganos de formación: cambios en el recuento de sangre (trombocitopenia, neutropenia, depresión de la médula ósea, agranulocitosis - base).
- en los riñones: en algunos casos, la proteinuria.
- reacciones idiosincrasia: cambios en la piel, fiebre, dolor muscular y articular, vasculitis, eosinofilia, ANA reacción positiva.
- Otros: cuenta con velo, trastornos del equilibrio, tinnitus, impotencia, alteración del gusto, glositis, aumento de la sudoración.




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